درمان ارتودنسی می تواند با همان سهولت که در کودکان انجام می شود در بزرگسالان نیز انجام شود.فشاری که از دستگاههای ارتودنسی به دندانها وارد می شود می تواند موجب جابجایی دندانها در بزرگسالان و کودکان بطور یکسان عملکرد داشته باشند، یعنی مکانیزم و بیوفیزیک حرکت دادن دندانها در سنهای مختلف متفاوت نمی باشد.البته در بزرگسالان که رشد استخوانی فکین متوقف شده شاید برای اصلاح بعضی از موارد نیاز به یک طرح درمان متفاوت باشد.

بدلیل اینکه رشد استخوانی در بزرگسالان پایان یافته و از دست رفتن دندانها بخاطر پوسیدگی و غیره و مشکلات لثه ای که باعث تحلیل استخوانهای بین دندانی می شود به مکرر و به مراتب بیشتر در بزرگسالان مشاهده می شود، ممکن است برای ایجاد یک لبخند سالم و ریبا همکاری پزشکان متخصص دیگر از قبیل متخصص لثه و کاشت دندان، متخصص پروتز، جراح فک و صورت، متخصص درمان ریشه و دندانپزشکان عمومی نیاز باشد.

درمان بزرگسالان به دلایل زیر می تواند از کودکان متفاوت باشد:

۱-عدم رشد فکین

۲-بیماریهای لثه ای و تحلیل استخوانهای بین دندانی

۳-امکان وجود دندانهای سایش یافته، از دست داده شده و یا صدمه خورده

۱-مشکلات فکی در کودکان را می توان با استفاده دستگاههای ارتودنسی که موجب تغییر و هدایت رشد فکین می شود درمان کرد ولی این مشکلات در بزرگسالان به خاطر عدم وجود رشد استخوانی ممکن است نیاز به جراحی فک توام با درمان ارتودنسی داشته باشد.

به طور مثال عقب بودن فک پایین نسبت به جایگاه ایده آل خود در ساختار صورت یک فرد می تواند اثر بسزایی در تناسب دندانها(bite) و هارمونی اجزای صورت داشته باشد.در بزرگسالان ارتودنسی به تنهایی نمی تواند باعث جابجایی فکی شود و بنابراین جراحی فک برای ایجاد هارمونی در صورت و تناسب ایده آل دندانی بین فکی الزامی می باشد.در این راستا اختلالات دیگر فکی در عرض و طول فکین در بزرگسالان با در نظر گرفتن میزان و شدت آن نیز نیاز به جراحی فکین دارند.

۲-به مرور زمان مشکلات و بیماریهای لثه ای در بزرگسالان بروز می کند.برای کنترل و درمان این گونه بیماریها بزرگسالان باید قبل، در حین و بعد از درمان ارتودنسی با همکاری دندانپزشک عمومی و متخصص لثه تحت درمان قرار بگریند.متاسفانه تحلیل استخوانهای بین دندانی که در اثر بیماریهای مزمن لثه ای بوجود می آید می تواند در حرکت دندانها و جهت حرکت دندانها نقش داشته باشد. در مواقعی که تحلیل استخوانها بیش از حد باشد درمان ارتودنسی امکان پذیر نیست.

دندانهای سایش یافته، صدمه دیده و یا از دست رفته در زیبایی لبخند و کارکرد دندانهای یک فرد تاثیر منفی بسزایی دارند.سایش تدریجی دندانها با افزایش سن می تواند باعث حرکت و جابجایی دندانها شود.دندانهای از دست رفته تدرجا باعث حرکت دندانهای مجاور و حتی دندانهای روبروی آنها در دیگر فک می شوند.این نوع حرکات خود به خود می تواند موجب مشکلات دندانی و لثه ای شوند.

بیشتر دردهای عضلانی در ناحیه گیجگاه و مفاصل فکی به خاطر فشردن روی هم دندانها بصورت ناخودآگاه در حین خواب و حتی در طول روز می باشد.این نوع عادات می تواند باعث تحلیل یا افت لثه ها، سایش دندانها و صدمه به مفاصل فکی شود و حتی موجب ایجاد درد مزمن و حاد در ناحیه صورت و گردن شود.دستگاههی متحرک مخصوص که به night-guard یا bite splintمعروف می باشند می توانند در تسکین درد و جلوگیری از سایش دندانها موثر باشند.

جراحات ناشی از ضربه در کودکی یا نوجوانی و صدمه به مفاصل فکی و دیسک آرتکولار داخل مفصل در صورت عدم درمان و مزمن شدن آنها تدرجا باعث تغییرات ساختاری در مفاصل فکی می شوند و ممکن است در بزرگسالی نیاز به جراحیهای وسیع و دشوار برای درمان داشته باشند.محدودیت در حرکت فک و جویدن، همراه با درد و حتی قفل شدن فک چه در حالت بسته یا باز دهان، انحراف فک به طرفین صورت و صداهای غیر طبیعی در حال جویدن یا باز و بسته کردن دهان نشانه مشکلات مزمن و حاد مفاصل فکی می باشند و حتما نیاز به بررسی و درصورت لزوم نیاز به درمان  دارند.